غرب تهران

02188590855

شمال و شرق تهران

02122096805

جهت اعزام زیر ۴۵ دقیقه پرستار و پزشک تماس بگیرید

سایر مناطق تهران

موسسه پزشکی و پرستاری کیان آرامش و سلامتی را ارمغان می‌آورد.

موسسه کیان

تشنج چيست و چه اقداماتی می توان برای بيمار انجام داد؟

در این مقاله به سوالات زیر پاسخ داده ایم به ما همراه شوید تا بهترین و دقیق ترین اطلاعات مربوط به تشنج در نوزادان ، کودکان ، جوانان ، زنان به ویژه بانوان باردار ، مردان و سالمندان را دریافت کنید:

تشنج چیست و چگونه اتفاق می افتد؟

علت ، علائم ، انواع ، درمان قطعی و داروی تشنج چیست؟

آیا تشنج خطرناک است؟

بعد از تشنج چه باید کرد؟

اگر بیماری در خانه دارید که از بیماری تشنج رنج می برد می توانید از خدمات ویزیت در منزل کرج یا تهران برای آوردن متخصص مغز و اعصاب به منزل استفاده کنید.

تشنج چیست و چگونه اتفاق می افتد؟

در پاسخ به اینکه تشنج چیست و چگونه اتفاق می افتد؟ باید گفت : به طور كلی تشنج به معنای اختلال در فعاليت الكتريكی مغز است كه كاملاً ناگهانی، ناخواسته، غيرقابل كنترل و گذرا به وجود می آيد و در عملكرد عادی و نرمال شخص اختلال ايجاد می كند. تا اين حالت كه معمولاً از چند ثانيه تا چند دقيقه به طول می انجامد و بدن را دچار انقباضات عضلانی، رعشه و لرزش می كند، می تواند در اثر چندين عامل به وجود آيد ولی اگر هيچ دليلی برای بروز آن يافت نشود، به آن صرع می گويند.

علت عمده بروز تشنج

گاهی اين اختلال ناشی از بيماری های ديگری است كه در واقع علامت و عارضه‌ ای از آن بيماری محسوب می شود، تشنج زمانی اتفاق می افتد که عضلات فرد به صورت غیر ارادی منقبض می شوند. این انقباضات می توانند به مدت چند ثانیه تا چند دقیقه طول بکشند، بسته به علت تشنج ممکن است بخش خاصی از بدن یا تمام آن را درگیر شود، دلايل و علت هایی كه در نوزادان ، کودکان و بزرگسالان می توانند ايجاد كننده اين اختلال باشند عبارتند از:

  • بالا رفتن دمای بدن و حرارت زياد در مغز
  • تخلیه الکتریکی غیرعادي در عصب‌های مغز
  • عفونت ویروسی دستگاه تنفس فوقانی
  • عفونت حاد گوش میانی یا اوتیت ، دسترسی و ویزیت متخصص گوش و حلق و بینی در منزل با مرکز کیان
  • مننژيت (يا تورم و التهاب پرده‌های مغزی)

تب و حالت تشنج در کودکان زیر دو سال _ علائم تشنج در نوزادان

در اين مقاله قصد داريم توضيحاتی پيرامون تشنج ، علائم ، دلايل ، راه‌ كارهای پيشگيری و درمان آن ارائه دهيم. بنابراين مطالب خوب اين مقاله را از دست ندهيد و با ما همراه باشيد!

انواع تشنج

انواع تشنج در نوزادان ، کودکان و بزرگسالان را بشناسیم. تشنج معمولاً دو گونه است؛

  1. تشنج غیر صرعی
  2. تشنج صرعی

تشنج غیر صرعی

یکی از انواع تشنج ؛ تشنج غير صرعي است كه حاصل بيماری يا ضربه به سر يا در نتيجه يك آسيب است و زمانی كه بيماری درمان شود، اين حالت از بين می رود. عمده ی تشنج در کودکان و نوزادان از این نوع می باشد. تشنج نوزادان و کودکان در اثر تب بالا در بیماری سرماخوردگی یا عفونت زیاد از نمونه های این نوع تشنج است. 

تشنج صرعی

دومين نوع از تشنج معمولا زمانی اتفاق می افتد كه هيچ بيماری برای بروز آن وجود نداشته‌ باشد كه به آن صرع نیز می گويند. در واقع در توضیح تفاوت تشنج با صرع می توان گفت صرع یک جزء یا نوعی از تشنج است. برخی از تشنج‌ های جزئی ناشی از صرع می توانند به صورت زیر باشند:

  • يك‌ طرفه 

تشنج يك طرفه زمانی رخ می دهد كه يك طرف مغز معمولاً ناحيه گيجگاهی درگير م شود و يك طرف بدن را دچار لختی، سستی و از كار افتادگی می كند.

  • دو طرفه

تشنج دو طرفه يا عمومی زمانی رخ می دهد كه هر دو طرف مغز درگير می شوند و در نتيجه كاركرد دو طرف بدن مختل می شود. بیماران مبتلا به تشنج از آسیب های کووید 19 (اومیکرون_ دلتا) مصون نیستند. اگر در همه گیری کرونا نیاز به متخصص ریه در منزل پیدا کردید می توانید آن را از طریق موسسه کیان بیابید.

شناخت سریع علائم قبل از تشنج

قبل از بروز تشنج علائمی وجود دارد که می توان آنها را با دقت کردن در حالات بیمار شناخت. اگر هریک از علائم یا مجموعی از آنها را مشاهده کردید احتمال بروز تشنج در کودکان ، نوزادان و بزرگسالان را جدی بگیرید. این علائم پیش درآمد شامل :

  • اسپاسم (گرفتگي)‌های غیر قابل کنترل
  • احساس مزه ناخوشایند در دهان
  • احساس صداهای ناهنجار
  • بی‌اختیاری در ادرار و مدفوع
  • تغییرات سریع خلق و خو
  • حرکت‌های سریع و ناگهانی چشم
  • دندان قروچه و گاز گرفتن زبان
  • سقوط و عدم كنترل بر خود
  • منگي و از دست‌دادن هوشیاری
  • وجود مایع و کف دهان
  •  

7 علامت مهم تشنج

شدت و گستردگی علائم تشنج بسته به منطقه درگیر در مغز متفاوت است و به هر دو شكل می تواند اتفاق بيفتد. يعنی هم‌ زمان هم در يك طرف مغز و بدن و هم در دو طرف و به صورت پشت سر هم. مدت زمان بروز علائم می تواند از چند ثانيه تا چند دقيقه متغیر باشد. 7 علائم مهم حالت تشنج در نوزادان ، کودکان ، بزرگسالان ، زنان و مردان عبارتند از:

  • بی‌حسی و كرختی
  • ترس و اضطراب
  • تغییرات در بینایی
  • سردرد
  • حالت تهوع
  • حرکت‌ های پرشی به طوری كه اشياء از دست بيمار بی افتند.
  • گیجی و منگی

تشنج

دلايل و عوامل بروز تشنج

شناخت عوامل و دلایل تشنج به شما کمک می کند تا حین درمان بیماری ها حواستان به بروز تشنج باشد و زمینه های بروز آن را حذف کنید. نهایت تلاش خود را جهت کاهش و حذف محرک ها بکنید. همچنین شما می توانید تحت درمان با متخصص مغز در منزل قرار گیرید. تشنج مي‌تواند در نتيجه عوامل زير بروز كند:

  • در اثر شوک الکتریکی
  •  گاز گرفتگی یا گزش حشرات
  • در اثر خفگی
  • در اثر ضربه مغزی _ سکته
  • در اثر عفونت مغزی از جمله مننژیت
  • در اثر تغییر در تعادل الکترولیت‌های بدن
  •  مصرف الکل ، مواد مخدر 
  •  مصرف داروهایی که وابستگی زیاد ایجاد می‌کنند.
  • ناشي از صرع
  • ناشي از فشارخون بالا _ تب بالا 
  • ناشي از نارسایی کبد و کلیه
  • ناشي از هایپوگلاسمی (كاهش قند خون)
  • ناشي از وراثت
  • نقص و يا آسيب به مغز هنگام تولد

عوارض تشنج

در صورتی که تشنج مورد بی توجهی قرار گيرد، عوارض تشنج می تواند شامل : نشانه‌ های حادتر یا حتی طولانی‌ تر باشد و در صورت عدم درمان ، منجر به کما و یا حتی مرگ شود.

تشخیص دقیق تشنج

حتما روش‌ های زير را به منظور تشخيص به موقع و دقیق تشنج دنبال کنید تا شاهد صدور گواهی فوت در منزل در اثر این بیماری نباشید:

  • آزمایش بررسی تعادل الکترولیت مواد درون خون
  • آزمایش مايع نخاعی به منظور تعیین عفونت
  • بررسی سموم خون
  • نوار مغز ، سي تي اسكن ، ام آر آی

بهترین اقدامات پیش‌گیری از وقوع تشنج

در بسياری از مواقع و شرایط، پيش‌گيری از بروز تشنج ممكن نيست ولي به طور كلی برخورداری از سبک زندگی سالم، می‌تواند احتمال بروز اين مشكل را کاهش دهد. در مواجهه با اين مشكل اقدامات زير توصيه می شوند:

  • انجام ورزش به طور منظم
  • استفاده از تکنیک‌های کاهش‌دهنده اضطراب
  • پرهيز از مصرف مواد مخدر
  • داشتن از خواب کافی
  • داشتن رژیم غذایی سالم

درمان گیاهی تشنج _ فرق صرع با تشنج _ عوارض داروهای ضد تشنج

درمان تشنج

قبل از هرگونه اقدام به درمان تشنج كه در واقع از بين‌بردن علائم و نشانه‌های يك بيماری است، بايد به پی گيری پرداخت و دليل ايجاد اين اختلال را فهميد مگر اينكه هيچ دليل خاصی نداشته‌ باشد كه به آن صرع می گويند. اگر محرک هایی که در شما منجر به تشنج می شوند شناسایی کنید سپس از آنها دوری کنید ممکن است نیازی به درمان تشنج باشد. پس از شناخت دليل اصلی بروز آن ، راه‌كارهای زير می توانند برای درمان مؤثر واقع شوند:

دارو درمانی

دارو درمانی رایج ترین شیوه درمان تشنج محسوب می شود. از هر 10 نفر، 7 نفر از آنها با دارو های ضد صرع (AEDs) مداوا می شوند. اثر دارو های ضد صرع در مفز انسان مربوط به تغییر سطح مواد شیمیایی است. این دارو ها منشا بروز صرع را از بین نمی برند و فقط از وقوع تشنج جلوگیری می کنند. داروهای ضد صرع با اثر بر ترکیب شیمیایی در مغز تشنج را کنترل می کنند .این داروها باعث حذف منشا صرع نمی شوند فقط از وقوع تشنج جلوگیری می کنند.

داروهای ضد صرع به صورت کپسول و شربت تولید شده اند. معمولا به صورت مصرف روزانه برای درمان تشنج تجویز می شوند. پزشک در ابتدا دوز پایین رابرای شما تجویز می کند سپس به مرور دوز را افزایش می دهد. هرگز به طور ناگهانی مصرف را قطع نکنید. همانگونه که به مرور افزایش یافته قطع مصرف نیز باید به مرور کاهشی باشد.

متداول ترین داروهای ضد صرع (والپروات سدیم _کاربامازپین _لاموتریژین _لوتیراستام _توپیرامات) هستند. برای دریافت داروهای تشنج از نوع تزریقی می توانید تزریقات در منزل را درخواست کنید.

درمان دارویی تشنج در زنان باردار

توجه به عوارض دارو در درمان تشنج زنان باردار از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است. مصرف داروهای ضد صرع می تواند عوارضی را برای جنین داشته باشد. در صورت بارداری با پزشک خود در میان بگذارید. این داروها بدون عوارض جانبی نیستند .عمده ترین عوارض آنها به شرح زیر است:

  • تورم لثه
  • ریزش یا رشد مو
  • لرزش
  • سر درد
  • خواب آلودگی
  • بثورات جلدی ناشی از حساسیت
  • عدم تمرکز. ناشی از کمبود دوز مصرفی در فرد مبتلا است با پزشک خود مشورت کنید تا دوز دارو را افزایش دهد.

 

جراحی

درمان تشنج با حراجی زمانی مد نظر پزشک قرار می گیرد که داروهای ضد صرع تشنج را کنترل نکنند یا آزمایشات نشان دهد می توان بدون آسیب زدن به سایر نقاط و عملکرد مغز ، قسمتی که باعث تشنج می شود را برداشت. معمولا بعد از جراحی علائم تشنج قطع می شوند اما باید به مدت 1الی2 سال درمان دارویی تشنج ادامه داشته باشد سپس به مرور دوز آن ها کاهش یابد.

قبل از انجام جراحی چندین آزمایش هست که به متخصصان درباره نحوه حراجی یا اطمینان از جراحی کمک می کند از جمله:

جراحی نیز عوارض خاص خود را دارد بهتر است با پزشک درباره خطرات احتمالی و عوارض جراحی صحبت کنید بعد تصمیم به جراحی بگیرید. بازگشت به حالت عادی بعد از جراحی از چندین هفته تا چندین ماه متغیر است.

تحریک سلول‌های عصبی

این نوع از درمان تشنج فقط برای افراد بالای 12 سال است و در صورتی انجام می شود که شخص به سایر درمانی های تشنج پاسخ نداده باشد. نحوه انجام این روش بدین صورت است که از طریق عصب واگ (بزرگترین عصب گردنی ) پالس های الکتریکی کوچکی را به مغز ارسال می کنند تا تشنج را مدیریت کنند. در این روش یک باطری کوچک با جراحی در دیواره قفسه سینه قرار می گیرد.

سیم هایی، باطری را به عصب واگ متصل می کنند. امکان تنظیم زمان بندی برای ارسال هر چند ثانیه یکبار پالس عصبی به مغز وجود دارد. هرگاه فرد احساس کند در حال بروز تشنج است با لمس مگنتهای این دستگاه پالس هایی را به مغز می فرستد و از ایجاد تشنج جلوگیری می کند.

رژیم غذایی کتوژنیک

رژیم غذایی کتوژنیک را می توان رژیمی بر پایه مصرف زیاد چربی و کاهش استفاده از پروتئین و کربوهیدرات دانست. بر طبق تحقیقات انجام گرفته این رژیم غذایی بر درمان افراد مبتلا به تشنج و صرع مقاوم به درمان بسیار موثر می باشد و از مزیت های آن کاهش هزینه درمان است.

برای آگاهی بیشتر از رژیم کتوژنیک بخوانید: درمان تشنج و صرع با برنامه کاملی از رژیم غذایی 

بعد از تشنج چه باید کرد ؟

آیا می دانید که بعد از تشنج چه باید کرد؟ براي كمك به فردی كه دچار تشنج شده، بهتر است ابتدا محیط اطراف را خلوت کنید تا از آسیب‌ های بیشتر به او جلوگیری شود. بيمار را به پهلو بخوابانيد و تکیه‌گاهی زير سر او قرار دهید به طوری كه سر هم‌ سطح يا پايين‌ تر از بدن باشد. در كنار او بمانید و در صورت بروز حالت‌ های زير با مراكز اورژانس تماس بگيريد:

  • بروز برای اولین بار
  • به هوش نيامدن بيمار پس از حمله
  • تشنج‌ های مکرر
  • خانم باردار
  • طولانی شدن حمله بیش از ۳ دقیقه

از دیگر خدماتی که موسسه کیان به بیماران ارائه می دهد رادیولوژی در منزل است.

تشنج

اقدامات لازم بعد از تشنج

  • معاینه بيمار به منظور بررسی جراحت‌ها
  • باز كردن مجاری تنفسی بيمار به وسيله انگشت از هرگونه مایع اضافی، بزاق و اشیای دور گردن
  • ماندن در كنار بيمار تا هوشياری كامل
  • ايجاد محیطی امن و راحت برای استراحت بيمار
  • پرهيز از دادن هرگونه نوشیدنی یا خوراكی به بيمار تا زمان هوشياری كامل
  • پرسيدن سؤالاتی از بيمار براي باز گرداندن هوشياری به بيمار

آیا تشنج خطرناک است؟

آیا تشنج خطرناک است؟ اگر تشنج درمان نشود یا عوامل محرک آنها از زندگی فرد حذف نشود می تواند موجب آسیب مغزی یا حتی مرگ شود پس باید گفت بله تشنج درمان نشده یا جدی گرفته نشده خطرناک است.

خدمات پرستاري در منزل کیان به شما در چندین زمان کمک می کند مثلا چنانچه بيماری داريد كه به بيماری صرع مبتلاست و يا دارای بيماری هایی است كه منجر به بروز تشنج‌ های مكرر در او می شود و نياز به وصل سوند ادرار در منزل دارد. همچنین مواقعی پيش می آيد كه بيمار دچار استفراغ می شود و شما نمی توانيد محتوای دهان بيمار را خارج كنيد و نياز به ساكشن بيمار در منزل احساس می كنيد.

 این مرکز نيروهای متخصص و آموزش‌ديده در اين حوزه از جمله پزشك يا پرستار و مراقب را به منزل شما اعزام كرده و به شما كمك‌ های لازم را ارائه می دهد.

موسسه شبانه روزی کیان علاوه بر خدماتی که قبلا ذکر شد خدمات پزشکی و پرستاری گوناگونی را به هم وطنان عزیز ارائه می دهد از جمله آنها می توان به: وصل و تعویض سوند در منزل اشاره کرد.